SRT-100
2020年12月美國Sensus Healthcare正式授權Ekpac Healthcare(香港維昌醫療)為SRT-100中國大陸及香港地區的獨家代理
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Berman博士:SRT-100淺層放療可降低瘢痕疙瘩的復發
前言:日前Brian Berman博士在《Dermatology Times》專欄報導指出:SRT-100淺層放療可降低瘢痕疙瘩的復發，對于細胞癌，提供的短期治愈效果類似于多數的放射治療研究和包括Mohs開放手術在內的相關研究數據。【1】
細胞癌的淺層放射治療
最近一篇2917例經圖像引導SRT-100（IGSRT）治療的浸潤性和原位角質形成細胞癌回顧顯示，總體控制率為99.3%【2】，基于這些結果，由Lio Yu博士領導的團隊建議將IGSRT視為適合早期角質細胞腫瘤的一線治療選擇。Lio Yu博士指出:“這些結果，在隨訪12個月或以上的患者中觀察到，與用于治療NMSC的手術和非手術方式的數據結果一致。”
Berman博士說:“SRT-100(Sensus Healthcare)配合22 MHz超聲成像有助于可視化腫瘤深度并進行治療，一旦你知道腫瘤的深度，你就可以將其與深度百分比劑量表聯系起來。”。
在Berman博士看來，該研究的“最后隨訪”腫瘤控制率為99.3%，如果只考慮至少隨訪1年的腫瘤（n=1639，也為99.3%）和侵襲性基底細胞癌和鱗狀細胞癌（n=1242，99.2%），控制率同樣令人印象深刻。事實上，Berman博士說，這項研究的99%的控制率高于大多數SRT研究報告的90%到96%的數據，并且與MOHS手術的結果一致。【3】【4】
預防瘢痕疙瘩復發
瘢痕疙瘩通常發生在能見部位，如面部和耳垂。Berman博士說：“當一個瘢痕疙瘩患者來找我時，我會試圖說服他們不要手術，如果沒有SRT等輔助治療，手術后瘢痕疙瘩復發率很高。在我的回顧13研究中，包括343名患者所計算出瘢痕疙瘩切除術后復發率的平均值為71.2%”。【5】【6】
然而在臨床的實踐中，瘢痕疙瘩患者通常希望手術，因為保守治療往往已經失敗，Berman博士向患者解釋:“術后局部放療是降低復發風險的一種非侵入性工具，有研究表明治療將術后復發率分別降低到3.0%和10.4%【7】【8】，將復發率從10例中的7例降至1例，這對臨床醫生能夠給患者帶來希望非常有幫助”。
放射治療原理
成纖維細胞增殖，阻止細胞周期，誘導細胞凋亡，盡管這些機制延遲了正常皮膚的愈合，但它們是為防止瘢痕疙瘩的過度瘢痕化和破壞由瘢痕形成的非黑色素瘤皮膚腫瘤中的惡性、異常細胞而特制的。
Berman博士說:“這些機制是一致的，但我們使用它治療瘢痕疙瘩和腫瘤有不同的原因，”他說適合治療瘢痕疙瘩，同事們告訴他，他們為治療細胞癌而購買了這臺機器，但現在更多地用于術后瘢痕疙瘩復發。病人可能會擔心放射治療還有致癌作用，Berman博士說。“我很感激。但我向他們解釋了SRT的歷史安全性，以及它最多只能深入皮膚幾厘米的事實，這意味著SRT-100是真正的淺層放射療法。”
手術后放療需要關注的色素沉著
Berman博士指出:“他告訴患者術后可能出現色素沉著變化。在對96例切除瘢痕疙瘩進行SRT-100淺層放療后至少1年的隨訪回顧中，56%的受試者經歷了色素沉著【9】，通常是短暫的，不到5%的患者出現持續性色素沉著需要進行另外的治療。
由于SRT-100出色的特性與數據，Berman博士建議更多的皮膚科醫生考慮到這種療法。“有效的治療瘢痕疙瘩的患者，也是心理治療的一種，正確的治療方式對身體和心理都有影響。”
文獻參考:
【1】SRT Eectively Addresses NMSC, Keloids.Dermatology Times.JOHN JESITUS .SEPTEMBER 2021
【2】Yu L, Oh C, Shea CR. The treatment of non-melanoma skin cancer with imageguided superfificial radiation therapy: an analysis of 2917 invasive and in situ keratinocytic carcinoma lesions. Oncol Ther. 2021;9(1):153-166. doi:10.1007/s40487-021-00138-4
【3】 Hernández-Machin B, Borrego L, Gil-García M, Hernández BH. Offifice-based radiation therapy for cutaneous carcinoma: evaluation of 710 treatments. Int J Dermatol. 2007;46(5):453-459. doi:10.1111/j.1365-4632.2006.03108.x
【4】Cognetta AB, Howard BM, Heaton HP, Stoddard ER, Hong HG, Green WH. Super-fificial x-ray in the treatment of basal and squamous cell carcinomas: a viable option in select patients. J Am Acad Dermatol. 2012;67(6):1235-1241. doi:10.1016/j.jaad.2012.06.001
【5】 Shaffer JJ, Taylor SC, Cook-Bolden F. Keloidal scars: a review with a critical look at therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2002;46(2 Suppl Understanding):S63-S97. doi:10.1067/mjd.2002.120788
【6】Berman B, Nestor MS, Gold MH, Goldberg DJ, Fox J, Schmieder G. Low rate of keloid recurrences following treatment of keloidectomy sites with a biologically effective dose 30 of superfificial radiation. SKIN The Journal of Cutaneous Medicine. 2018;2(6):402-403. doi:10.25251/skin.2.6.7
【7】Berman B, Nestor MS, Gold MH, Goldberg DJ, Weiss ET, Raymond I. A retrospective registry study evaluating the long-term effificacy and safety of superfifi-cial radiation therapy following excision of keloid scars. J Clin Aesthet Dermatol. 2020;13(10):12-16.
【8】Liu X, Liu JZ, Zhang E, et al. Impaired wound healing after local soft x-ray irradiation in rat skin: time course study of pathology, proliferation, cell cycle, and apoptosis. J Trauma. 2005;59(3):682-690.
【9】Liu X, Liu JZ, Zhang E, et al. Impaired wound healing after local soft x-ray irradiation in rat skin: time course study of pathology, proliferation, cell cycle, and apoptosis. J Trauma. 2005;59(3):682-690.
細胞癌的淺層放射治療
最近一篇2917例經圖像引導SRT-100（IGSRT）治療的浸潤性和原位角質形成細胞癌回顧顯示，總體控制率為99.3%【2】，基于這些結果，由Lio Yu博士領導的團隊建議將IGSRT視為適合早期角質細胞腫瘤的一線治療選擇。Lio Yu博士指出:“這些結果，在隨訪12個月或以上的患者中觀察到，與用于治療NMSC的手術和非手術方式的數據結果一致。”
Berman博士說:“SRT-100(Sensus Healthcare)配合22 MHz超聲成像有助于可視化腫瘤深度并進行治療，一旦你知道腫瘤的深度，你就可以將其與深度百分比劑量表聯系起來。”。
在Berman博士看來，該研究的“最后隨訪”腫瘤控制率為99.3%，如果只考慮至少隨訪1年的腫瘤（n=1639，也為99.3%）和侵襲性基底細胞癌和鱗狀細胞癌（n=1242，99.2%），控制率同樣令人印象深刻。事實上，Berman博士說，這項研究的99%的控制率高于大多數SRT研究報告的90%到96%的數據，并且與MOHS手術的結果一致。【3】【4】
預防瘢痕疙瘩復發
瘢痕疙瘩通常發生在能見部位，如面部和耳垂。Berman博士說：“當一個瘢痕疙瘩患者來找我時，我會試圖說服他們不要手術，如果沒有SRT等輔助治療，手術后瘢痕疙瘩復發率很高。在我的回顧13研究中，包括343名患者所計算出瘢痕疙瘩切除術后復發率的平均值為71.2%”。【5】【6】
然而在臨床的實踐中，瘢痕疙瘩患者通常希望手術，因為保守治療往往已經失敗，Berman博士向患者解釋:“術后局部放療是降低復發風險的一種非侵入性工具，有研究表明治療將術后復發率分別降低到3.0%和10.4%【7】【8】，將復發率從10例中的7例降至1例，這對臨床醫生能夠給患者帶來希望非常有幫助”。
放射治療原理
成纖維細胞增殖，阻止細胞周期，誘導細胞凋亡，盡管這些機制延遲了正常皮膚的愈合，但它們是為防止瘢痕疙瘩的過度瘢痕化和破壞由瘢痕形成的非黑色素瘤皮膚腫瘤中的惡性、異常細胞而特制的。
Berman博士說:“這些機制是一致的，但我們使用它治療瘢痕疙瘩和腫瘤有不同的原因，”他說適合治療瘢痕疙瘩，同事們告訴他，他們為治療細胞癌而購買了這臺機器，但現在更多地用于術后瘢痕疙瘩復發。病人可能會擔心放射治療還有致癌作用，Berman博士說。“我很感激。但我向他們解釋了SRT的歷史安全性，以及它最多只能深入皮膚幾厘米的事實，這意味著SRT-100是真正的淺層放射療法。”
手術后放療需要關注的色素沉著
Berman博士指出:“他告訴患者術后可能出現色素沉著變化。在對96例切除瘢痕疙瘩進行SRT-100淺層放療后至少1年的隨訪回顧中，56%的受試者經歷了色素沉著【9】，通常是短暫的，不到5%的患者出現持續性色素沉著需要進行另外的治療。
由于SRT-100出色的特性與數據，Berman博士建議更多的皮膚科醫生考慮到這種療法。“有效的治療瘢痕疙瘩的患者，也是心理治療的一種，正確的治療方式對身體和心理都有影響。”
【1】SRT Eectively Addresses NMSC, Keloids.Dermatology Times.JOHN JESITUS .SEPTEMBER 2021
【2】Yu L, Oh C, Shea CR. The treatment of non-melanoma skin cancer with imageguided superfificial radiation therapy: an analysis of 2917 invasive and in situ keratinocytic carcinoma lesions. Oncol Ther. 2021;9(1):153-166. doi:10.1007/s40487-021-00138-4
【3】 Hernández-Machin B, Borrego L, Gil-García M, Hernández BH. Offifice-based radiation therapy for cutaneous carcinoma: evaluation of 710 treatments. Int J Dermatol. 2007;46(5):453-459. doi:10.1111/j.1365-4632.2006.03108.x
【4】Cognetta AB, Howard BM, Heaton HP, Stoddard ER, Hong HG, Green WH. Super-fificial x-ray in the treatment of basal and squamous cell carcinomas: a viable option in select patients. J Am Acad Dermatol. 2012;67(6):1235-1241. doi:10.1016/j.jaad.2012.06.001
【5】 Shaffer JJ, Taylor SC, Cook-Bolden F. Keloidal scars: a review with a critical look at therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2002;46(2 Suppl Understanding):S63-S97. doi:10.1067/mjd.2002.120788
【6】Berman B, Nestor MS, Gold MH, Goldberg DJ, Fox J, Schmieder G. Low rate of keloid recurrences following treatment of keloidectomy sites with a biologically effective dose 30 of superfificial radiation. SKIN The Journal of Cutaneous Medicine. 2018;2(6):402-403. doi:10.25251/skin.2.6.7
【7】Berman B, Nestor MS, Gold MH, Goldberg DJ, Weiss ET, Raymond I. A retrospective registry study evaluating the long-term effificacy and safety of superfifi-cial radiation therapy following excision of keloid scars. J Clin Aesthet Dermatol. 2020;13(10):12-16.
【8】Liu X, Liu JZ, Zhang E, et al. Impaired wound healing after local soft x-ray irradiation in rat skin: time course study of pathology, proliferation, cell cycle, and apoptosis. J Trauma. 2005;59(3):682-690.
【9】Liu X, Liu JZ, Zhang E, et al. Impaired wound healing after local soft x-ray irradiation in rat skin: time course study of pathology, proliferation, cell cycle, and apoptosis. J Trauma. 2005;59(3):682-690.
SRT的優勢
除了消除手術后感染和復發的風險外，SRT-100還為患者和醫生提供安全有效的治療選擇等多種優勢,包括:
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超過95%以上的臨床治愈率
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無麻醉,切口,出血,縫合或疼痛
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正常生活不受限制
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不會形成明顯的疤痕恢復更好
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一次到位無需術后重建手術
- SRT設備代理:維昌美迪(北京)有限公司
- 設備采購可聯系:13911567019