SRT-100
2020年12月美國Sensus Healthcare正式授權Ekpac Healthcare(香港維昌醫療)為SRT-100中國大陸及香港地區的獨家代理
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淺層電子線放射治療背部瘢痕疙瘩的體外實驗與
瘢痕疙瘩(keloid)是臨床常見的纖維結締組織增生性疾病，主要表現為皮膚損傷(如創傷、燒傷或手術)愈合過程中成纖維細胞的異常增殖及膠原過度沉積，呈蟹足狀并超出原有傷口范圍浸潤性生長，且常伴有痛癢感和質地的變性，給患者帶來美容和心理問題，嚴重影響其美觀和生活質量，患者求治心切，對治療效果的期望值高。單純手術切除后，瘢痕疙瘩的復發率高達45%～100%。
手術切除后早期聯合淺層電子線治療是最常用的方法，然而關于瘢痕疙瘩術后照射使用的射線，劑量分次及總劑量等有較多研究，但意見并不一致，因此建立統一的術后淺層電子線照射標準很有必要。 來自第四軍醫大學唐都醫院皮膚科劉濤、王文婷醫生團隊，選自2009年6月-2014年6月120例標本，首先觀察不同劑量淺層電子線對瘢痕疙瘩成纖維細胞生物學活性的影響，繼而將臨床患者分為四組，觀察術后不同淺層電子線照射劑量對防治后背部瘢痕疙瘩的療效。
方 法 ：
【瘢痕疙瘩成纖維細胞培養】 手術獲得瘢痕疙瘩標本，組織塊培養法培養成纖維細胞，培養在DMEM培養液(含體積分數10%的胎牛血清和雙抗溶液)中。0.25%胰蛋白酶消化傳代，選取培養的第3代KFs用于實驗。
【MTT檢測電子線照射后KFs增殖】 用含10%胎牛血清的培養液配成單個細胞懸液，以每孔1 000～10 000個細胞接種到96孔板，每孔體積200ul。按照單次照射劑量將KFs分為7組，每組設3個復孔，每組均設空白對照(不進行電子束照射)。分別用Varian clinic 21EX醫用直線電子照射儀產生的6MeV電子線進行照射，照射深度為1cm(使6MeV電子線的最高照射劑量點落于細胞上)。單次照射劑量分別為1Gy、1.5Gy、2Gy、2.5Gy、3Gy、3.5Gy、4Gy，隔日照射，共照射6次，總劑量控制在6～24Gy。培養的細胞經淺層電子束照射后，繼續培養8h，MTT法檢測細胞增殖，光學顯微鏡下觀察細胞形態變化并拍照。 圖片 圖1 MTT法檢測人瘢痕疙瘩成纖維細胞增殖抑制率。
【治療過程】 將120例患者按照單次照射劑量分為四組，每組30例，所有患者先行手術切除瘢痕疙瘩，手術切除后24h內開始接受放射治療。照射野包括手術切口縫線外擴5mm范圍。所有患者均采用6MeV電子束照射，為提高皮膚表面劑量，表面加5mm厚填充物。四組照射單次劑量分別為2Gy、2.5Gy、3Gy、4Gy，每日照射1次，共照射6次，總劑量控制在6～24Gy。每次放療后重新消毒照射區，用無菌敷料覆蓋手術切口以防止感染。
結 果：術后聯合合適劑量的淺層電子線照射治療是防治瘢痕疙瘩的可靠方法。
結 論： KFs增殖與淺層電子線照射劑量有關，且照射劑量越大，成纖維細胞活力越低；3Gy連續照射6d（總劑量18Gy）對臨床瘢痕疙瘩術后療效最好。
手術切除后早期聯合淺層電子線治療是最常用的方法，然而關于瘢痕疙瘩術后照射使用的射線，劑量分次及總劑量等有較多研究，但意見并不一致，因此建立統一的術后淺層電子線照射標準很有必要。 來自第四軍醫大學唐都醫院皮膚科劉濤、王文婷醫生團隊，選自2009年6月-2014年6月120例標本，首先觀察不同劑量淺層電子線對瘢痕疙瘩成纖維細胞生物學活性的影響，繼而將臨床患者分為四組，觀察術后不同淺層電子線照射劑量對防治后背部瘢痕疙瘩的療效。
方 法 ：
【瘢痕疙瘩成纖維細胞培養】 手術獲得瘢痕疙瘩標本，組織塊培養法培養成纖維細胞，培養在DMEM培養液(含體積分數10%的胎牛血清和雙抗溶液)中。0.25%胰蛋白酶消化傳代，選取培養的第3代KFs用于實驗。
【MTT檢測電子線照射后KFs增殖】 用含10%胎牛血清的培養液配成單個細胞懸液，以每孔1 000～10 000個細胞接種到96孔板，每孔體積200ul。按照單次照射劑量將KFs分為7組，每組設3個復孔，每組均設空白對照(不進行電子束照射)。分別用Varian clinic 21EX醫用直線電子照射儀產生的6MeV電子線進行照射，照射深度為1cm(使6MeV電子線的最高照射劑量點落于細胞上)。單次照射劑量分別為1Gy、1.5Gy、2Gy、2.5Gy、3Gy、3.5Gy、4Gy，隔日照射，共照射6次，總劑量控制在6～24Gy。培養的細胞經淺層電子束照射后，繼續培養8h，MTT法檢測細胞增殖，光學顯微鏡下觀察細胞形態變化并拍照。 圖片 圖1 MTT法檢測人瘢痕疙瘩成纖維細胞增殖抑制率。
【治療過程】 將120例患者按照單次照射劑量分為四組，每組30例，所有患者先行手術切除瘢痕疙瘩，手術切除后24h內開始接受放射治療。照射野包括手術切口縫線外擴5mm范圍。所有患者均采用6MeV電子束照射，為提高皮膚表面劑量，表面加5mm厚填充物。四組照射單次劑量分別為2Gy、2.5Gy、3Gy、4Gy，每日照射1次，共照射6次，總劑量控制在6～24Gy。每次放療后重新消毒照射區，用無菌敷料覆蓋手術切口以防止感染。
背部瘢痕疙瘩手術切除后電子線放射治療前后對比
注：A.術前；B.術后加電子線治療后7d；C.治療后1年
注：A.術前；B.術后加電子線治療后7d；C.治療后1年
結 果：術后聯合合適劑量的淺層電子線照射治療是防治瘢痕疙瘩的可靠方法。
作者：王文婷,劉 濤, 宋海峰,齊予紅, 曹天宇,張衍國；醫院：第四軍醫大學唐都醫院 1.皮膚科；2.放射科
SRT的優勢
除了消除手術后感染和復發的風險外，SRT-100還為患者和醫生提供安全有效的治療選擇等多種優勢,包括:
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超過95%以上的臨床治愈率
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無麻醉,切口,出血,縫合或疼痛
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正常生活不受限制
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不會形成明顯的疤痕恢復更好
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一次到位無需術后重建手術
- SRT設備代理:維昌美迪(北京)有限公司
- 設備采購可聯系:13911567019