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SRT-100

2020年12月美國Sensus Healthcare正式授權Ekpac Healthcare(香港維昌醫療)為SRT-100中國大陸及香港地區的獨家代理

  1. 醫生

蔡景龍:瘢痕疙瘩系統治療新觀念及效果驗證



一、瘢痕疙瘩的診斷
 
目前,對瘢痕疙瘩的診斷,仍然是臨床標準:
 
①病程超過1年;
 
②病變超過原始損傷范圍;
 
③具有持續性生長,高起皮膚表面、質地硬韌、顏色發紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊??砂橛谢虿话橛胁∽冞吘壠つw的浸潤性生長,可有或沒有明顯的騷癢、疼痛及觸痛等不適。
 
瘢痕疙瘩形態多樣,易發于胸、肩、背、頸、下頜、耳垂、恥骨區及關節部位
二、瘢痕疙瘩的治療
 
目前,對瘢痕疙瘩的治療雖然無特效治療方法,但不是沒有辦法改善和控制。瘢痕疙瘩的治療方式較多,總體上分為手術治療和非手術方法。非手術方法有:藥物治療(包括藥物口服、外用和瘢痕內注射等)、放射治療(包括β射線、X線照射和γ射線等)、硅凝膠類產品外用、激光治療、等離子體(Plasma)治療、加壓減張治療、冷凍治療、物理康復治療等。
 
應注意:這些方法各有自己的適應證和優缺點,應當根據瘢痕疙瘩的數量、大小、厚薄及患者的治療需求和經濟條件,適當的選擇較好的方案,現在蔡景龍教授根據多年治療經驗,提出了系統治療的新觀念。
 
所謂的瘢痕疙瘩的系統治療是指瘢痕疙瘩的是動態綜合治療方案,是根據瘢痕疙瘩的情況選擇以手術切除+放射治療、手術切除+藥物注射治療、單純瘢痕內藥物注射治療、單純放射治療、放射治療+瘢痕內藥物注射治療為主要治療方法,配合藥物口服、藥物外用、加壓療法、硅凝膠制劑外用等輔助治療措施和定期復查為治療程序的綜合治療方法。該法經過臨床數百例患者臨床應用,取得了良好效果。
三、對瘢痕疙瘩手術治療的評價和認識
 
(1)傳統觀念認為,瘢痕疙瘩術后復發率高,不宜手術,這個觀念需要改變。因為瘢痕疙瘩不能自行消退且日益長大、越大治療越困難、其他方法難以縮小瘢痕面積的特點,目前主張早期行手術切除+放射治療為主的方法綜合治療,能使大部分瘢痕疙瘩患者得到較好的治療效果。
 
(2)瘢痕疙瘩單純手術術后復發率極高,應為禁用;瘢痕疙瘩應當在有預防復發措施的情況下采用手術治療,如與放射療法或藥物注射療法結合應用。
 
(3)目前認為外科手術是瘢痕疙瘩主要方法,也是最重要的方法,優點是能夠去除或縮小瘢痕,能夠最大程度地滿足患者需求;缺點是手術后又面臨新的疤痕發生的風險,術后均需要采用促進切口愈合、預防瘢痕增生的措施輔助治療。
 
 
四、對瘢痕疙瘩瘢痕內藥物注射的評價和認識
 
(1)瘢痕疙瘩可以單純選用瘢痕內藥物注射療法,多用于不適合進行手術、不愿意接受手術治療或早期較小的瘢痕疙瘩病變。
 
(2)瘢痕內藥物注射治療對瘢痕疙瘩有明的顯療效,可使瘢痕變平、變軟,明顯減輕癥狀,應用方便,但存在以下缺點:
 
①注射時明顯的疼痛;
 
②不能縮小瘢痕面積(典型病例8);
 
③藥物吸收后,影響機體狀況明顯,并發癥較多,如月經紊亂,造成皮下組織萎縮、變薄等;
 
④停藥后復發率較高;
 
⑤需要長期的藥物注射維持療效。
 
(3)目前常采用表面麻醉止痛、冷凍止痛、無針注射、改變注射藥物的配伍成分和比例、與淺表X線放射治療(SRT)聯合應用等方法,減輕痛苦,減少副作用,提高療效。
 
 
五、對瘢痕疙瘩放射治療的評價和認識
 
(1)放射療法治療瘢痕疙瘩的療效肯定,但因患者或其家長擔心該方法影響生長發育及具有潛在的致癌性而臨床應用困難,事實上這是受腫瘤放射治療副作用的影響而產生的誤解,因為瘢痕疙瘩放射治療從射線種類、照射劑量和照射深度方面與腫瘤的放射治療有很大的差別,一般均比較安全,療效遠遠高于風險。
 
(2)過去通常是將電子線或軟X線放射治療多用于手術后瘢痕疙瘩復發的預防,現在由于小型X線放療機器(SRT)的出現為瘢痕疙瘩的放射治療提供了方便,其不但可以用于瘢痕易發部位的創面瘢痕增生的預防,也是較小、較薄的瘢痕疙瘩的治療方法選擇方式之一。
 
(3)同位素敷貼治療,是β射線放射治療的一種方法,過去多用于較小、較薄的瘢痕疙瘩,治療時間長,多遺留色素脫失性表淺瘢痕,美觀效果不好,現在臨床應用日趨減少。
 
 
六、對瘢痕疙瘩其他治療的評價和認識
 
(1)加壓療法、藥物口服和外用、硅凝膠類產品外用、物理康復治療等單獨用于瘢痕疙瘩治療效果較差,多作為瘢痕疙瘩的輔助治療手段。
 
(2)激光和微等離子體(Plasma)治療淺表瘢痕的效果較為肯定,但其單獨用于治療瘢痕疙瘩,目前在研究中,療效尚難以做出評價;臨床上多將其與放射治療、瘢痕內藥物注射治療聯合應用。

 

第11期蔡景龍瘢痕精品學習班暨SRT-100臨床應用培訓圓滿舉辦

蔡景龍:1986年畢業于山東醫科大學,畢業分配于山東大學齊魯醫院外科工作。1994年創建山東大學齊魯醫院燒傷整形科,1997年破格晉升為副教授,1999年任碩士研究生導師,2001年破格晉升為教授并任山東大學整形專業博士生導師,2004年獲評山東省醫藥衛生系統首批中青年重點科技人才,任山東大學第二醫院美容整形燒傷外科主任。2005年榮獲中國醫師協會美容與整形醫師分會美容與整形醫師獎。2006年被聘為山東省整形外科學重點學科帶頭人。2009年被選拔到中國醫學科學院整形外科醫院工作,并被任命為十六科科主任,瘢痕綜合治療中心主任。同時蔡景龍兼任國家自然科學資金評審專家、中華醫學會整形外科分會委員, 中國醫師協會美容與整形分會理事,中華醫學會醫學美學與美容學會青年委員,山東省醫學會燒傷整形學會副主任委員、醫學美學與美容學會副主任委員兼秘書,山東省康復醫學會修復重建學會副主任委員,山東微量元素科學研究會常務理事、《中華創傷雜志》、《中國美容整形外科雜志》、《中華實用醫藥雜志》、《中華現代外科學雜志》等雜志編委或常務編委,《中華整形外科雜志》特約審稿人。

蔡景龍學術成果:
(1)蔡景龍,等?!冬F代瘢痕治療學》。中國高??萍歼M步二等獎。 2002年02月(證書號:2001-070)。
(2)蔡景龍,等。瘢痕疙瘩的發病機制、分類及治療方法研究。2007年獲中華醫學科技進步獎三等獎(編號:200703175P0801)
(3)蔡景龍,等。瘢痕疙瘩的發病機制、分類及治療方法研究。2007年獲山東省科技進步獎三等獎(JB2007-3-91-1)。
(4)蔡景龍,等。腫脹技術用于體表外科的臨床研究。山東省科委科技進步成果三等獎。1999年10月(證書號:99-3-97-1)。
(5)畢研文,沈柏君,侯文獻,蔡景龍,徐至順。有活性的同種多組織、器官庫的建立。山東省科技進步成果三等獎。2004年11月(證書號K2004-3-96-4)。
(6)蔡景龍,等。瘢痕疙瘩的發病機制、分類及治療研究。2007年山東省教委優秀科研成果獎一等獎(2007Z10075)。
(7)蔡景龍,等?!冬F代瘢痕治療學》。山東省教委優秀理論成果二等獎。 1999年12月(證書號:991531)。
(8)楊加峰,蔡景龍,邱麗萍。HA涂層纖維增強的高分子人工骨的研制及其應用基礎研究。2007年山東省高等學校優秀科研成果獎三等獎(證書號:2007Z30414)。
(9)蔡景龍,等。男性乳房發育癥整形新方法研究。山東省醫學科技進步成果二等獎。2004年3月(證書號:2003-01-02-06-01)。
(10)蔡景龍,等。復合微量元素對燒傷創面愈合的基礎與臨床研究。山東省醫學科技進步成果三等獎。1998年10月(證書號:98-03-20)。
(11)蔡景龍,等?!冬F代瘢痕治療學》。山東大學教學成果獎優秀獎。 2004年12月(證書號:2004-Y-039)。
(12)岳長路,蔡景龍。注射推進器。實用新型專利(證書號第758943號),2006年2月。

SRT的優勢

除了消除手術后感染和復發的風險外,SRT-100還為患者和醫生提供安全有效的治療選擇等多種優勢,包括:

  1. 超過95%以上的臨床治愈率
  2. 無麻醉,切口,出血,縫合或疼痛
  3. 正常生活不受限制
  4. 不會形成明顯的疤痕恢復更好
  5. 一次到位無需術后重建手術
SRT設備代理:維昌美迪(北京)有限公司
設備采購可聯系:13911567019
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