這是來自廣東藥科大學附屬第三醫院公眾號的一片文章，廣東藥科大學附屬第三醫院是一所集醫療、教學、科研、預防保健為一體的三級綜合醫院，是廣東省高等醫學院校教學醫院，現將文章原文轉發如下，希望能幫助更多的疤友。

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     疤痕治療的方法有很多，同位素放射療法就是其中一類。雖然有很多醫院已經不再使用同位素放射療法治療疤痕，但也有些醫生還在使用，那同位素治療疤痕效果到底好不好呢？今天帶大家全面了解下同位素祛疤的詳情。 同位素治療瘢痕的原理：
 

     同位素就是利用放射性核素釋放出來的射線殺傷病變細胞和組織，達到治療疤痕的目的，一般作用于增生性疤痕及疤痕疙瘩。目前用于治療疤痕的同位素最常用有2種：32磷和90鍶(sr) 

 

1、32磷：利用核素發射β射線，使局部病灶產生輻射生物效應而達到治療目的。32磷有兩種常見方法： 

 

①敷貼藥片：

     通常是將32磷溶液配制成一定的放射性濃度，以優質濾紙作為支持物再根據病變的各種形狀制成相應大小的敷貼器，直接敷貼在病變部位，按照年齡和病情決定一次敷貼時間。一般間隔3-5個月后再做第二次治療。 

 

②局部注射：

     局部注射是通過32磷膠體作用于疤痕，32磷的膠體磷酸鉻是常用于體內的放射源,能產生純β射線，將32磷置入疤痕內進行局部放射治療，使疤痕組織產生電離輻射效應，可以抑制增生的毛細血管，使疤痕內纖維組織萎縮。 

 

治療方法：用生理鹽水稀釋32磷膠體至0.22 MBq，于疤痕組織內注射治療，根據療效，間隔約3個月治療一次。
 

 

 

2、90鍶(sr) ：核素90鍶源能釋放出0.53兆電子伏的β射線，為帶有負電荷，質量很少的電子流，其電子與淺層 (1-4 毫米)物質碰撞，可產生最大的電離作用，作用于血管內皮細胞，使增生組織細胞分裂速度減低、停止，最后消失。

為什么有的醫生不建議使用同位素？
 

     同位素放射療法，治療疤痕雖然看上去比較科學，但是也有其不科學之處，就是其治療的放射量是無法精準把控的。 

     使用32磷敷貼時，雖然藥片可以根據疤痕形狀而制成的，但其用量卻沒有一個明確的要求，很難掌控劑量，所以治療后很容易出現疤痕潰破，治好以后留下白斑等情況。 

     我院之前就接診過一個患者，使用放射療法后，疤痕雖然已接近平整，但是疤痕卻出現了反復感染，顏色發紅發白，無法治好。 

     而32磷膠體局部注射，可能會存在一定的局部膠體沉積幾率，后期易發生放射性皮炎、壞死，殘留疤痕等。
     90鍶則主要是因為能量相對較大，如果醫生經驗不夠豐富，使用后如果能量不足，無法治愈又會復發；而能量過量，又會引起皮膚潰爛等情況。 

 

     使用同位素治療確實有一定效果，但也存在一定的復發幾率以及產生治療后遺癥風險，所以有的醫生不建議使用。想要治好疤痕，不僅要關注治療費用，更要關注的是治療的方法，全面了解治療方法的原理、以及治療后是否有副作用等，這樣才能保障疤痕治療后的效果。
 

     文章來源：廣東藥科大學附屬三院皮膚科微信公眾號